大框镜片面积大，边缘厚度和棱镜效应更明显，度数越高越容易出现周边视物变形、走路发飘。镜框过大还会下滑，瞳孔偏离光学中心，等于长期戴着一副有隐性棱镜的眼镜，眼睛要不断代偿，时间一长就眼胀、累。孩子配防控镜片更要求镜框贴合、镜眼距稳定，不是越大越好看。选框时结合度数、鼻梁高度和活动量，让验光师评估光学区能否对准瞳孔，比单纯追流行稳妥。
普通瞳距只测两眼瞳孔中心的总距离，单眼瞳距是分别测量每只眼睛瞳孔到鼻梁中线的距离。配渐进多焦点、离焦镜片时，镜片上不同区域承担看远、看中、看近的功能，光学中心必须分别对准每只眼睛；只按总瞳距居中，一只眼可能偏离光学区，出现看近模糊、边缘变形。所以这类镜片验光时会用瞳距仪逐眼测量，装配时也要核对，孩子配镜时这一步不能省。
主觉验光没有绝对标准答案，医生会在镜片之间来回切换，问孩子“这一版和上一版哪个更清楚”“戴着累不累”。清楚不等于舒适，度数给足但双眼不平衡，孩子可能看远清楚却看书头痛。反复比较是在找清晰度、舒适度和持久度三者的平衡点，尤其儿童调节力强，容易把过矫的镜片也看成清楚，更需要多轮比对。家长别催，孩子的回答越真实，处方越贴合日常。
有些孩子表面只是看不清，其实存在隐斜、间歇性斜视或眼球运动不协调，直接按电脑度数插片，配出来的眼镜容易头晕、看书串行、眼睛酸胀。医生先让眼球跟随光点转动、做遮盖交替检查眼位，是为了判断双眼能不能协同工作；如果眼位有问题，处方里可能要加棱镜、调整度数顺序，或者先做视功能训练。这一步花的时间，决定了这副眼镜是单纯“看清”，还是兼顾双眼舒适和长期防控。
SPH是球镜度数，前面标负号代表近视，正号代表远视；CYL是柱镜，也就是散光度数；AXIS是散光轴位，说明散光的方向，写错方向看东西会发虚变形；PD是瞳距，即两眼瞳孔中心之间的距离，配框架镜时镜片光学中心要对准这个距离。看到数字后面跟着D或“度”，都是屈光度单位。拿到单子不必自己猜，让医生结合裸眼视力、矫正视力和眼轴情况一起解释，比单看数字更准确。
医学验光不是对着机器看一下就出结果。通常先问诊，了解家族近视史、日常用眼习惯和旧眼镜佩戴情况；接着做电脑验光和角膜曲率测量，儿童还要散瞳放松调节；随后在综合验光仪上做主觉验光、双眼平衡和主导眼确认；再查眼位、调节集合等双眼视功能，测瞳距瞳高；最后戴上试戴架走动适应，由医生综合给出处方。整个过程一两个小时很常见，目的是让孩子看得清，还要戴得舒服、不加重疲劳。
