操作气钉枪不慎致“铁屑”弹入眼拖月余

男子角膜穿孔、外伤型白内障险致盲

近日，贵州普瑞眼科医院白内障科主任卢士新历时20分钟，取出一男子因操作射钉枪不慎弹入眼内的1mm左右的金属碎片，止住了患者眼球的进一步感染，为患者保住了光明。

（卢士新手术过程图）

去年，小王跟随几个贵州老乡去到重庆做工。今年1月份，在快速作业时因操作气钉枪不慎，导致异物弹伤左眼。当时，他只觉左眼很“卡”，像是小虫子飞进眼内，但眼睛没有明显疼痛、眼肿等症状。此后，他也没在意便继续作业。然而接下来几周后，小王感觉左眼隐隐作痛，伴随视力下降、眼红肿胀、频繁流泪等症状，因业主工期较紧，加之他想回贵州看诊，便决定先“拖一拖”，等过完春节再去医院。

2月27日，因视物不明、眼痛、肿胀厉害，小王来到贵州普瑞眼科医院寻求帮助。经过欧堡、OCT、眼部AB超等多项检查结果显示，小王为“外伤性白内障”，左眼视力几乎为零，且眼内有约1mm的异物。眼内角膜有感染，如不立即手术，小王左眼感染会加重，很可能会致盲，甚至失去眼球。

在眼睛里取这1mm的异物对医生们来说不管是从技术上还是心理上，无疑是一个极大的考验。考虑到小王病情危急，卢士新与团队商议手术方案后，2月28日上午，在超清晰的蔡司高端显微镜辅助和团队密切配合下，卢士新主任凭借多年丰富的手术经验，精湛的专业判断历经20分钟为小王取出左眼内的碎片，并为他实施超声乳化手术，植入人工晶体。

“因为异物太小，在眼球内取这1mm的碎片更堪比大海捞针！为防异物在眼内造成二次感染和损伤,取的过程要极其细致，所以手术难度极大。”卢士新主任术后说道。

目前，小王的左眼已恢复到0.6的视力，在家人的陪同下已出院回家。“生活中1mm的物体肉眼尚不能清晰看见，况且是眼球内取这1mm，术前我真是担心取异物的过程会异常艰难费时很长，没想到仅用了20分钟就取出来了，真得感谢普瑞眼科的卢主任和她的手术团队！”小王感激的说。

卢主任介绍，眼内异物是一种特殊的眼外伤，根据异物属性，有的患者病征不是很明显，但异物造成的长期慢性感染，后果是不可预估的。瓷粉工、电焊工、木工、防水工等类工种人群日常使用机械性工具比较频繁，操作过程要小心谨慎，当我们作业时感觉有异物入眼，不管事发时是否有病征，切记不可“拖一拖”，应立即到专业医院就医检查，早诊断、早预防，避免造成不必要的眼损伤。